Les troubles des conduites alimentaires : tentative de restaurer les besoins psychologiques fondamentaux?

Authors: Fecteau, Annie
Advisor: Bégin, CatherineSénécal, Caroline
Abstract: Les troubles des conduites alimentaires (TCA) sont des problématiques prévalentes et complexes, causées généralement par l'interaction entre plusieurs facteurs. Or, certains auteurs proposent que le coeur du problème prendrait sa source dans des difficultés au plan de l'autonomie et du sentiment de compétence. Pour vérifier cette proposition, la théorie de l'autodétermination (TAD) offre un cadre conceptuel intéressant car elle postule que l'être humain possède trois besoins fondamentaux, soit les besoins d'autonomie, de compétence et d'appartenance sociale qui doivent être satisfaits pour permettre à l'individu de développer une motivation autodéterminée et s'actualiser. En effet, ce type de motivation est associé à des conséquences psychologiques, cognitives et comportementales positives. À l'inverse, les individus dont les besoins sont insatisfaits risquent de développer une motivation non autodéterminée et ils auront plutôt tendance à agir pour répondre aux pressions de l'entourage, pour plaire ou pour éviter des conséquences désagréables. À ce sujet, Ryan (2005) suggère que la motivation non autodéterminée se retrouverait davantage chez ceux qui souffrent de psychopathologie. Dans cette optique, certains auteurs proposent que les personnes souffrant de TCA fourniraient un exemple de motivation non autodéterminée engendrée par une frustration chronique des besoins ainsi qu'une internalisation rigide des exigences. La personne développerait donc un fort besoin d'autocontrôlé et d'autorégulation comme besoin substitut aux besoins psychologiques fondamentaux. Ce besoin d'autocontrôlé et d'autorégulation s'exprimerait à travers des attitudes et des comportements alimentaires dysfonctionnels, tels l'insatisfaction corporelle, la poursuite de la minceur, la restriction alimentaire, les crises de boulimie, etc. Ainsi, cette recherche vise à comprendre les processus motivationnels sous-jacents aux attitudes et comportements alimentaires dysfonctionnels. Pour ce faire, elle propose de vérifier un modèle basé sur la TAD, auprès d'un échantillon de 239 femmes issues de la population générale et de vérifier si ce même modèle s'applique à un échantillon clinique de 55 femmes souffrant de TCA. Des analyses de cheminement ont été effectuées afin de tester le modèle initial, qui propose une trajectoire reliant directement la satisfaction des besoins psychologiques fondamentaux, la motivation générale, la régulation des comportements alimentaires, les attitudes et comportements alimentaires dysfonctionnels, de même que la satisfaction dans la vie en général et la détresse psychologique. Les résultats des analyses révèlent que l'ajustement du modèle initial est inadéquat, v^(7, N = 294) = 148.71, /? = .000, NFI = 0.66, CFI = 0.66, RMSEA = 0.23 et qu'il pourrait bénéficier de certaines améliorations. Ainsi, le modèle amélioré suggère que la satisfaction des besoins psychologiques fondamentaux est liée à toutes les variables du modèle. Ce modèle amélioré représente adéquatement les données observées auprès du groupe témoin (%2= 2.80, /?= 0.73; NFI= 0.99; CFI= 1.00; RMSEA= 0.00) et clinique (%2= 6.82, /?= 0.23; NFI= 0.94; CFI= 0.98; RMSEA= 0.08). Néanmoins, pour l'échantillon clinique, certains liens se révèlent non significatifs, soit le lien entre la satisfaction des besoins psychologiques et le type de régulation des comportements alimentaires (/?> .05) et le lien entre la motivation globale et le type de régulation des comportements alimentaires (/?> .05). Les résultats de la présente étude soutiennent donc la validité de ce modèle auprès de la population générale mais révèlent certaines distinctions lorsque le modèle est appliqué à une population clinique.
Document Type: Thèse de doctorat
Issue Date: 2010
Open Access Date: 17 April 2018
Permalink: http://hdl.handle.net/20.500.11794/21774
Grantor: Université Laval
Collection:Thèses et mémoires

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