Personne : Fortin, Élise
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Nom de famille
Fortin
Prénom
Élise
Affiliation
Université Laval. Faculté de médecine
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Identifiant Canadiana
ncf10849984
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Publication Accès libre Utilisation communautaire d’antibiotiques : projet de démonstration à partir des données du Système intégré de surveillance des maladies chroniques du Québec. Institut national de santé publique du Québec,(Institut national de santé publique du Québec, 2019-02-26) Fortin, Élise; Jean, Sonia; Dionne, Marc; Simard, Marc; Sirois, CarolineEn jumelant les données du régime public d’assurance médicaments et du fichier d’inscription des personnes assurées, le Système intégré de surveillance des maladies chroniques du Québec (SISMACQ), permet une surveillance de base de l’utilisation des antibiotiques selon les standards internationaux, chez les personnes de 65 ans et plus. D’avril 2010 à mars 2015, l’utilisation communautaire totale d’antibiotiques s’élevait à 6 129 doses journalières définies par 1 000 assurés-années chez les personnes de 65 ans et plus. Au cours de cette période, une augmentation de 11,5 % de l’utilisation d’antibiotiques a été observée. Les assurés atteints d’une maladie pulmonaire obstructive chronique ou d’asthme utilisaient 3,1 fois plus d’antibiotiques que ceux n’ayant aucune maladie chronique. Pour une meilleure représentativité de la population québécoise, il faudrait inclure les personnes âgées de moins de 65 ans et comparer ces données à d’autres sources de données. De plus, imputer l’indication thérapeutique à l’aide des autres fichiers du Système intégré est à explorer pour surveiller la qualité de l’usage des antibiotiques.Publication Restreint Chronic respiratory diseases should be considered when interpreting indicators of community antimicrobial use in people aged over 65 years old.(Canadian Public Health Association, 2020-01-14) Fortin, Élise; Jean, Sonia; Dionne, Marc; Simard, Marc; Sirois, CarolineObjectives Chronic respiratory diseases (CRD) put patients at increased risk of respiratory infection and antimicrobial use, but surveillance results on community antimicrobial use are generally not adjusted for this risk factor. The objective of this study was to demonstrate the importance of accounting for CRD when interpreting indicators of community antimicrobial use in people over 65 years old, in Québec, Canada. Methods Retrospective cohort study of antimicrobial use according to CRD status in individuals over 65 years old covered by Québec’s public drug insurance plan between 2010 and 2015. Defined daily doses per 1000 person-days (DID) were computed per antimicrobial class and were further stratified according to chronic disease group, fiscal year, gender and age group. Results Antimicrobial use was 2.3 times higher in the CRD group (29.7 DID) compared with the other chronic disease group (13.1 DID) and 3.1 times higher than in the no chronic disease group (9.6 DID). The same gradient was reflected as well in use per antimicrobial class, per age group, per gender, and in time. Antimicrobial use increased throughout the study period and was higher in older age groups and in women. Conclusions Interpretation of results of antimicrobial use surveillance should consider the prevalence of CRD in populations. In order to identify opportunities for adapted interventions targeting inappropriate use, finer analyses are necessary.